老人睡眠照料 （居家养老护理基础知识）

（一）睡前准备

1、通风换气：可在老人睡眠前30分钟至1小时把卧室门、窗打开，让室内空气流通，使卧室空气新鲜。一般通风时间大约为20分钟。

2、整理床铺：铺好被窝，拍松枕头。盖被按季节冷暖增减，被褥宜干洁平直、没碎屑。视老人情况、喜好、习惯选择枕头高度（一般最舒适的高度为6-9厘米），维持合适的卧姿。冬天铺好床后，可用热水袋温暖被窝，待老人入睡前或入睡后轻轻拿掉。

3、调节室温：按需关闭门窗，开启气窗或半扇侧窗。最适宜的室温夏季25-28℃左右，冬季18-22℃。

4、睡前洗漱：就寝前协助老人清洁口腔，用热水洗脸、会阴部，并用热水（不高于42℃）泡洗双脚，特别在老人诉说双脚发凉时，睡前一定要用热水为老人泡脚，使老人身体与精神都感觉清爽、舒适，有利于睡眠。对有腰部疼痛或关节痛的老人要注意体位的舒适，必要时对受压部位、头皮、颈部、肩部实施按摩，以减轻疼痛，促进舒适。

5、调节光线：拉上窗帘，关闭照明灯，改开柔和色调的走廊或洗手间灯，为老人创造舒适、安静、光线暗淡的睡眠环境。可安装夜灯。

6、对夜间有夜尿的老人，床旁要准备好便器，如老人习惯去卫生间排尿，要注意卫生间和老人经过的地方要有照明灯，地面应平坦、防滑、清洁、不要放置杂物，以便老人安全使用。防止老人夜间起床时，丧失定向力或意识混乱和步态不稳而跌倒受伤。

7、及时设法排除老人身体的不适，如疼痛、气喘、胸闷、瘙痒等。养老护理员无法解决的应报告医生、护士设法解决。

8、协助老人睡前排空大小便，并控制晚间液体的摄入量，减少夜尿以利睡眠。

（二）睡眠照料

1、帮助老人躺入被窝，协助瘫痪老人取合适卧位，最佳的卧位是右侧卧位。

2、老人躺卧后的安全检查。

（1）自门至洗手间以及洗手间内的通道是否畅通，两旁有否杂物堆放，如及时清除，使通道畅通。洗手间内座便器两旁扶手是否牢固，如有摇动应及时加固，以确保老人安全。

（2）床旁呼叫器是否畅通，老人是否随手可得，如有故障及时处理。

（3）患病或危重老人室内原备有的急救物品是否齐全，如有缺损及时处理。

3、老人上床入睡后，夜间要经常巡视卧室，观察老人睡眠。

（1）观察内容：入睡时间、有否易惊醒、早醒、夜间醒几次等。

（2）巡视时，走路、开关灯等声响应轻，减少干扰。

4、夜间要定时协助瘫痪、垂危等生活不便老人翻身，改变卧位以满足其他需要。注意动作要轻，避免惊醒其他老人。

（三）注意事项

1、心理压力常会导致睡眠障碍，养老护理员应注意观察，老人有无不愉快和烦心事，如发现老人心情不好要及时与老人谈心，陪伴老人，倾听老人的诉说，使心理压力得以疏导，减轻对健康的影响。

2、睡眠习惯影响睡眠质量，起床与就寝的时间应有规律，最好每天有固定的时间，养老护理员可根据老人常年养成的习惯，为老人安排睡眠环境，纠正不健康睡眠习惯，使老人养成良好的生活习惯。对痴呆和睡眠型紊乱（昼夜颠倒）的老人，应给予特殊的照顾，设法调整睡眠的类型，以保证夜间的睡眠。

3、净化空气时要注意保暖、避免老人受凉，操作时可以在室内无老人时进行开窗通风。如果室内有不能起床的老人时，可以用被单、毛毯或屏风等物遮挡老人，避免对流风直接吹在老人身上以防受惊。

4、协助老人翻身，改变体位和调节被褥适宜温度，更换或取热水袋时，注意动作轻，不要惊醒老人，热水袋温度不要太高，掌握在50℃左右，避免烫伤。

5、巡视寝室时尽量避免声响，开关门、走路等都要轻，减少打扰。

6、睡前不宜太饿、太饱或喝大量水。

7、睡前不宜给予含咖啡因饮品，尽量减少依赖安眠药。

（四）对服用安眠药老人的睡眠照料

有失眠症状的老人，为促进睡眠常常服用镇定剂或安眠药，安眠药虽然可帮助睡眠，但它也同时存在不良反应，如可导致机体功能下降，影响胃肠蠕动、血压下降以及出现意外活动障碍等