超详细的居家养老服务项目及标准1 

来源:中国养老咨询 ID:qiuhao807316900 推荐关注

前言：在做居家养老服务时，需要根据中心自身的已有资源及周边可合作的服务商家为辖区老人提供多项服务，社区居家养老服务主要有上门服务和日间照料服务等服务 形式。

 (一)生活护理

1. 服务内容

(1) 个人卫生护理

个人卫生包括洗发、梳头、口腔清洁、洗脸、剃胡须、修剪 指甲、洗手洗脚、沐浴等护理项目。

(2) 生活起居护理

生活起居包括协助进食、协助排泄及如厕、协助移动、更换 衣物、卧位护理等护理项目。

2. 服务要求

（1）个人卫生护理

① 洗发。控制水温至401-45-0,防止水流入眼睛及耳朵; 用指腹揉搓头皮及头发，力量适中，避免抓伤头皮；洗净后吹干 头发，防止受凉。

② 梳头。由发根到发梢梳理，动作轻柔；宜选择圆钝的梳子; 鼓励老年人每天多梳头，起到改善头部血液循环等作用。

③ 口腔清洁。老年人戴有活动性义齿的，先取下义齿后再进 行口腔清洁；操作时擦拭手法正确，擦拭用具切忌伤及口腔黏膜 及牙龈；擦拭时棉球(或纱布)不应过湿，防止引起呛咳。

④ 洗脸。水温适宜，擦洗动作轻柔；颜面部干净，口角、耳 后、颈部无污垢，眼部无分泌物；眼角、耳道及耳廓等褶皱较多 部位重点擦拭；洗脸后适当涂抹润肤霜，防止干燥。

⑤ 剃须。保持颜面部无长须；剃须用具保持清洁；涂剃须膏 或用温热毛巾敷脸，软化胡须；动作轻柔，防止刮伤皮肤；剃完 后用温水擦拭干净，适当涂抹润肤霜；定期消毒、更换剃须刀片， 避免细菌滋生。

⑥ 修剪指（趾）甲。保持无长指（趾）甲；动作轻柔，防止 皮肤破损；修剪后指（趾）甲边缘用锉刀轻磨。

⑦ 洗手、洗脚。洗手、洗脚用具分开，即时清洗；将手（脚） 放入调节好水温的脸盆或水桶中充分浸泡；用适量肥皂或洗手液 细致擦洗，去除手（脚）部污垢和死皮，动作轻柔；洗后适当涂 抹润肤霜，防止干燥。

⑧ 沐浴。水温控制在401-501，室温（24±2），先面部后躯体，注意观察老年人身体情况，发现异常及时处理；沐浴 前有安全提示，忌空腹或饱餐时沐浴，忌突然蹲下或站立；沐浴 前水温调节适宜，先开冷水，再开热水；沐浴时取舒适、稳固的 座位，肢体处于功能体位，沐浴后身上无异味、无污垢，皮肤干 洁；沐浴过程中应有家属或监护人在场，防跌防烫伤，注意防寒 保暖、防暑降温及浴室内的通风。

（2）生活起居护理

① 协助进食。用餐前老年人和服务人员须洗手；对有咀嚼和 吞咽功能障碍的老年人，要将食物切碎、搅拌；喂食时服务人员 位于老年人侧面，由下方将食物送入口中；每次喂饭前应先协助老年人进汤或水；协助进食时让老年人有充分时间咀嚼吞服，防 止哈噎；进食完毕后用清水漱口。

② 协助排泄及如厕。对有能力控制便意的老年人适时提醒如 厕。对行动不便的老年人扶助如厕及协助使用便器。对失禁的老 年人及时更换尿布，保持皮肤清洁干燥，无污迹。对排泄异常的 老年人观察大小便的性状、颜色、排量及频次并作记录。便器使 用后即时倾倒，污染尿片即时置于污物桶内，防止污染环境。保护老年人隐私。

③ 协助移动。器具性能良好，轮椅刹闸稳固，轮椅刹闸后定 点放置；将轮椅靠近老年人身体健侧，轮椅与床或椅子呈300 -400，固定轮椅，将老年人稳妥地移到轮椅或椅子上，叮嘱老 年人扶好轮椅扶手；动作轻柔，为坐轮椅的老年人固定好安全保护带。

④ 更换衣物。了解老年人的肢体功能，注意更换的顺序；保持肢体在功能位范围内活动，防止牵拉受损，防跌倒、坠地；根据老年人意愿及时更换衣物。保护老年人隐私。

⑤ 卧位护理。根据不同的身体状况及护理要求调整老年人体位；翻身后适当按摩受压部位；保持姿势稳定，并在受压部位 垫海绵垫、气垫或垫衬枕头等；翻完身后整理床单位，各肢体关 节保持功能位。保护老年人隐私。

（二）助餐服务

1. 服务内容

（1）集中用餐

集中用餐是指老年人到居家养老服务站或社区食堂集中就餐。

（2）上门送餐

上门送餐是指由居家养老服务站或供餐单位派遣专人使用具 有统一标识的送餐运输工具将膳食送至老年人家中。

2.服务要求

（1）集中用餐

① 杜区食堂设置符合《中华人民共和国食品卫生法》的相关 规定。

② 配置符合老年人特点的无障碍设施，配备满足老年人助餐 服务需求的膳食设备(保温设备、消毒设备、必要的炊事用具和 餐桌椅等)。

③ 在醒目处公示助餐服务时间、服务须知等，保持内外环境 及餐桌整洁，餐具须每餐消毒一次(不得使用化学消毒剂)。

④ 助餐员须经体检合格取得健康合格证后才能从事膳食服务 工作，每年定期体格检查一次，有记录；注意个人卫生，勤洗手、 勤理发、勤剪指甲，保持工作服清洁。

⑤ 尊重老年人的饮食习惯，做到荤素搭配、干稀搭配、粗细搭配合理，每周有食谱。

⑥ 给予老年人充分的用餐时间，服务过程细致、周到、亲切; 注意观察老年人用餐安全，发现异常及时处理。